长期服用银杏叶片治疗突发性耳聋的远期疗效观察

目的：观察长期服用银杏叶片治疗突发性耳聋的临床效果。方法将60例突发性耳聋患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均接受口服泼尼松加前列地尔静脉滴注等常规治疗14 d;治疗组在常规治疗基础上加用口服银杏叶片治疗1年,一次1片,3次/d。分别于开始治疗、治疗第14天、治疗第3个月及治疗后1年评估相关症状及复查电测听。结果治疗第14天两组患者无论听力或者耳鸣等症状,组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月及治疗后1年听力疗效方面,治疗组有效率分别为76.7%(23/30)及83.3%(25/30);对照组有效率分别为50.0%(15/30)及60.0%(18/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1年,35例伴发耳鸣者,治疗组耳鸣改善率为66.7%(12/18),对照组改善率为29.4%(5/17),差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期口服银杏叶片治疗突发性耳聋方法简便,具有确切的远期疗效,用药安全,值得临床推广。     

腺样体切除治疗小儿分泌性中耳炎疗效观察

目的探讨腺样体切除治疗小儿分泌性中耳炎的机理、时机及疗效。方法选择保定市第二医院2010年7月至2012年7月间收治并确诊为腺样体肥大所致分泌性中耳炎患儿78例,其中手术治疗42例、非手术治疗36例,对比分析采用两种方法的治疗效果。结果手术组治疗后总有效率97.62%,非手术组治疗后总有效率83.33%,两组治疗后有效性差异有统计学意义。结论腺样体切除术后有利于咽鼓管功能恢复、听力改善,术后复发率低,是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法。     

改良疝环填充式无张力疝修补术(Millikan术式)的临床疗效观察

目的 观察改良疝环填充式疝修补术（Millikan术式）的临床疗效。方法 自2000年6月至2004年6月问。采用改良疝环填充式疝修补术（Millikan术式）与同期疝环填充式疝修补术各治疗腹股沟疝52例,进行随机配对的临床疗效对比观察。结果 两种术式手术时问相近,手术并发症,术后恢复时间无明显差异,均无复发;但Millikan术式术后不适感明显减轻。结论 Millikan术式安全可行,疗效确切。     

成人输尿管结石治疗中小儿输尿管镜的应用

目的探讨分析成人输尿管结石治疗中小儿输尿管镜的应用。方法随机选取我院收治的2012年3月到2014年3月患200例成人输尿管结石,并且将这些患者可以依据随机分配方法将患者分两组,即研究组（100例）和对照组（100例）。给予对照组患者治疗中,采取成人输尿管镜治疗方案,研究组患者治疗中,给予小儿输尿管镜治疗方案,对两组患者临床效果进行观察评定。结果研究组患者经治疗后,其患者临床病情得到明显改善,效果明显,显著高于对照组（P〈0.05）。结论在临床中,对于成人输尿管结石治疗中应用小儿输尿管镜治疗手段,改善患者临床疗效,应用该方法进行治疗,对于输尿管开口狭窄较小、输尿管粘连狭窄、输尿管迂曲的患者,可明显提高输尿管镜碎石成功率,安全、高效,有效治疗疾病。     

抗乙肝胎盘转移因子治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的 观察抗乙肝胎盘转移因子治疗乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 选择193例并发症已控制的活动性乙型肝炎肝硬化病人,予以抗乙肝胎盘转移因子治疗.治疗24周前后观察患者症状和体征(乏力、肝区疼痛、肝脾大)、生化指标如肝功能(ALT、AST、血清总蛋白、清蛋白、总胆红素、A/G等)、血常规、肝纤维化指标(HA、LN、PⅢP、PⅣP)、蛋白电泳等项目.结果 治疗24周后患者症状和体征及肝功能、血常规、肝纤维化指标、蛋白电泳等指标均得到改善,且与治疗前比较有显著性差异,P＜0.05.结论 抗乙肝胎盘转移因子对乙型肝炎肝硬化患者的症状和生化指标有较好的改善作用.     

以框架为基础的教学／自学模式实施效果的初步评估

北京协和医学院医学微生物教学中,采用以框架为基础的教学／自学模式,82名学生参与其中。本文对以框架为基础的教学／自学模式在微生物学教学中的实施效果进行了评估,主要从8个方面评估了学生组织自学后的自我展示情况,同时学生也从10个方面对该教学／自学模式的实施效果进行了匿名评估。结果显示,学生自我展示情况各项得分（满分为5分）为（4．30±0．33）分～（4．66±0．21）分;学生匿名评估的各项得分（满分为4分）为（3．13±0．75）分～（2．33±0．79）分。实践证明,学生在以框架为基础的自学训练中表现良好,大部分学生对此教学／自学模式持正面和积极的看法,此教学／自学模式比较适用于现阶段本学院的医学微生物学教学。     

尼莫地平、银杏叶滴丸及复方血栓通片治疗非痴呆型血管性认知功能障碍疗效比较

目的：比较非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者分别服用尼莫地平、银杏叶滴丸及复方血栓通片的临床治疗效果。方法纳入120例高要市中医院2014年6月1日至2015年5月31日期间收治的VCIND患者。将所有患者按随机数字表法分为三组各40例。其中A组采用尼莫地平治疗,B组采用银杏叶滴丸治疗,C组采用复方血栓通片治疗。三组患者均治疗6个月,观察三组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、大脑及椎底动脉血流流速、认知功能、精神状况和日常生活能力。结果治疗前三组患者的hs-CRP水平、大脑及椎底动脉血流流速比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后C组患者的hs-CRP水平、大脑及椎底动脉血流流速均明显优于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前三组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、精神简易量表(MMSE)以及日常生活能力(ADL)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后C组患者的MoCA、MMSE以及ADL评分均明显高于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方血栓通对VCIND患者脑血管再通更佳,血流速度更快,认知功能、精神状态以及日常生活能力改善更显著,值得临床推广应用。     

Mechanisms of dysregulation of low-density lipoprotein receptor expression in HepG2 cells induced by inflammatory cytokines

Background Low-density lipoprotein (LDL) receptor is normally regulated via a feedback system that is dependent on intracellular cholesterol levels. We have demonstrated that cytokines disrupt cholesterol-mediated LDL receptor feedback regulation causing intracellular accumulation of unmodified LDL in peripheral cells. Liver is the central organ for lipid homeostasis. The aim of this study was to investigate the regulation of cholesterol exogenous uptake via LDL receptor and its underlying mechanisms in human hepatic cell line (HepG2) cells under physiological and inflammatory conditions. Methods Intracellular total cholesterol (TC), free cholesterol (FC) and cholesterol ester (CE) were measured by an enzymic assay. Oil Red O staining was used to visualize lipid droplet accumulation in cells. Total cellular RNA was isolated from cells for detecting LDL receptor, sterol regulatory element binding protein (SREBP)-2 and SREBP cleavage-activating protein (SCAP) mRNA levels using real-time quantitative PCR. LDL receptor and SREBP-2 protein expression were examined by Western blotting. Confocal microscopy was used to investigate the translocation of SCAP-SREBP complex from the endoplasmic reticulum (ER) to the Golgi by dual staining with anti-human SCAP and anti-Golgin antibodies.Results LDL loading increased intracellular cholesterol level, thereby reduced LDL receptor mRNA and protein expression in HepG2 cells under physiological conditions. However, interleukin 1β (IL-1β) further increased intracellular cholesterol level in the presence of LDL by increasing both LDL receptor mRNA and protein expression in HepG2. LDL also reduced the SREBP and SCAP mRNA level under physiological conditions. Exposure to IL-1β caused over-expression of SREBP-2 and also disrupted normal distribution of SCAP-SREBP complex in HepG2 by enhancing translocation of SCAP-SREBP from the ER to the Golgi despite a high concentration of LDL in the culture medium.Conclusions IL-1β disrupts cholesterol-mediated LDL receptor feedback regulation by enhancing SCAP-SREBP complex translocation from the ER to the Golgi, thereby increasing SREBP-2 mediated LDL receptor expression even in the presence of high concentration of LDL. This results in LDL cholesterol accumulation in hepatic cells via LDL receptor pathway under inflammatory stress.     

人GITR基因的克隆和序列分析

目的:克隆人GITR基因全长编码区的cDNA,同时对其序列进行分析.方法:采用RT-PCR方法,从正常人外周血单个核细胞获得GITR基因的cDNA,克隆至pGEM-T载体,选择阳性克隆并进行序列测定.结果:扩增得到的人GITR基因编码区cDNA的全长726 bp,编码241个氨基酸残基,与GeneBank注册的序列完全一致.结论:获得人类GITR基因的克隆,为进一步研究其生物学功能奠定了基础.